生髮診所   
訂閱文章 友善列印

口服藥物對植髮手術的影響

更新於 2019-07-09 10:49
 
生髮診所/植髮主治醫師:謝宗廷 撰文

(↑↑↑上圖為進行植髮手術後有吃藥和沒有吃藥的明顯差異)

*免責聲明:本網站資訊與案例文章僅供參考,實際案例事實不同,不保證絕對有效,且成效因人而異,不能取代醫師及專業醫療人員之當面評估及治療,仍應具體請教醫師,本網站不負法律意見責任,禁止任何網路業者轉載本站之內容。


    雄性禿的致病原因是帶有特殊體質(基因)的患者,因為雄性賀爾蒙(testosterone)在毛囊處經由特定酵素(5 alpha reductase) 轉化為DHT,DHT會進一步攻擊毛囊造成毛囊萎縮壞死終致禿髮。目前非手術方式最有效的治療仍然是使用選擇性 5 alpha reductase抑制劑減少毒殺毛囊的DHT產生,可以有效讓落髮停止甚至回復一部分頭髮生長,但要達到這樣的治療效果必須在毛囊還沒有完全萎縮前盡早使用,一但毛囊已經被賀爾蒙完全破壞變成光禿禿一片,縱然使用口服藥也不可能再無中生有的長出頭髮來,這也是為什麼常有「前額吃藥比頂部沒效」這種說法,此乃是因為前額在患者意識到髮線漸漸變高後退的時候,都是已經掉到完全沒有頭髮了,吃口服藥的效果自然不佳,此時就只好借助植髮手術,藉由移植不受賀爾蒙影響的後枕部毛髮到前額來改善外觀,相對而言,頂部落髮(即所謂地中海禿頭)由於面積大,只要髮量一變稀疏很容易察覺,因此很多時候頂部的植髮手術是在現有頭髮中間加密,這時候問題就來了,原本就在頂部的毛髮仍然隨著賀爾蒙的攻擊破壞日益萎縮,植髮區域的密度也將隨著時間又漸漸下降,這當然是很可惜的。

  為了維持手術成果,術後搭配口服藥使用就變得非常重要,原因就在於一來可以讓頂部的頭髮變健康變粗增加了手術效果,再者也可以保護原有的頭髮進一步遭受賀爾蒙攻擊。植髮手術後搭配口服藥這樣的治療在國外行之有年,也早有期刊論文証實,2005年發表在Dermatologic Surgery期刊就針對79位雄性禿患者在進行植髮手術後以隨機分配、雙盲試驗將這群患者分成兩組,一組給予一毫克finasteride(即口服藥柔沛),另一組則給予安慰劑並持續追蹤到術後一年,發現給予finasteride這一組不管是以照片評估整體髮量或者實際計數頭髮根數均相較於安慰劑組有顯著差異,證實為了維持並將手術效果達到最佳,術後搭配口服藥非常重要。



(↑↑↑黑色柱狀為有使用口服藥組,白色柱狀為使用安慰劑,可看出使用口服藥相較於安慰劑效果較好)

*免責聲明:本網站資訊與案例文章僅供參考,實際案例事實不同,不保證絕對有效,且成效因人而異,不能取代醫師及專業醫療人員之當面評估及治療,仍應具體請教醫師,本網站不負法律意見責任,禁止任何網路業者轉載本站之內容。



(↑↑↑上方線條為使用口服藥,下方為使用安慰劑,可看出使用口服藥後頭髮根數增加,相較之下使用安慰劑頭髮根數隨時間逐漸下降)

*免責聲明:本網站資訊與案例文章僅供參考,實際案例事實不同,不保證絕對有效,且成效因人而異,不能取代醫師及專業醫療人員之當面評估及治療,仍應具體請教醫師,本網站不負法律意見責任,禁止任何網路業者轉載本站之內容。



筆者在臨床工作也發現到此一現象,舉兩位典型案例說明,這兩位患者是以相同種植密度經過九個月後的結果:

案例一:手術後搭配口服藥可清楚看出每根毛髮都較粗較健康,種植部位密度也較高,可以預期如果持續使用口服藥將可維持這樣的效果。

*免責聲明:本網站資訊與案例文章僅供參考,實際案例事實不同,不保證絕對有效,且成效因人而異,不能取代醫師及專業醫療人員之當面評估及治療,仍應具體請教醫師,本網站不負法律意見責任,禁止任何網路業者轉載本站之內容。


案例二:術後沒有搭配口服藥可以看到種植部位仍然有許多較細不健康的頭髮,密度相對也沒有這麼高,這個案例如果可以搭配使用口服藥效果會更好。

*免責聲明:本網站資訊與案例文章僅供參考,實際案例事實不同,不保證絕對有效,且成效因人而異,不能取代醫師及專業醫療人員之當面評估及治療,仍應具體請教醫師,本網站不負法律意見責任,禁止任何網路業者轉載本站之內容。

由於雄性禿是一個持續進展的疾病,每一個毛囊都非常珍貴,大家一定不希望過了十年二十年,前額/頂部只剩下移植過去的頭髮,原本的毛髮都掉光光吧,所以當患者詢問我手術後該做什麼樣的保養工作,最重要也最有效的絕對是持續使用口服藥物!!!

 


 

【您想有髮,我有辦法】

官網瞭解更多:https://is.gd/2sYWlv

<<醫生創建醫療集團>>

——————————————————

〖台北生髮診所〗

台北總院: 

台北市大安區大安路一段75212

忠孝頂好院區:

台北市大安區忠孝東路四段69-56

——————————————————

〖竹北生髮診所〗

新竹縣竹北市自強南路 182 3

——————————————————

〖高雄生髮診所〗

高雄市左營區明誠二路 180 2

——————————————————

➤ LINE線上諮詢

北區ID: drhair

中區ID: dcdchairhsc

南區ID: dcdchai

——————————————————

免費諮詢專線

北區:0800-580-968(我幫您-救落髮)

中區:0800-550-968(我為您-救落髮)

南區:0800-885-968(幫幫我-救落髮)


 

 

目前位置:DCDC植髮醫美首頁 > 植髮健髮 > 植髮手術護理重點 > 主題內文

植髮諮詢 植髮部落格 台灣植髮學會 DCDC 生髮診所官方網站