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有辦髮!雄性禿無疤痕植髮找到生機

更新於 2019-07-09 11:14
文章出處:中時健康 黃曼瑩/台北報導

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「醫師,我的前額頭髮最近一直掉,需要植髮嗎?」有一位在科技公司擔任主管的張先生,擔心前額頭髮持續再掉,可能變成「麥當勞先生」(M字型前額),於是趕緊向醫師諮詢是否適合進行植髮。
 
許多掉髮族都有類似張先生的困擾,到底什麼情況才適合植髮?皮膚科醫師朱冠州表示,植髮手術並沒有特別侷限哪一類的患者才適合,而是以患者本身的接受程度為主,一般來說,患者如果面臨頭皮毛囊已經壞死,或是毛囊萎縮到一定程度,通常就會建議植髮方法。以雄性禿為例,是植髮手術應用範圍最多的適應症,不論男女,只要毛囊萎縮到一定程度或消失,可以藉由植髮手術重新獲得嶄新的外觀。或是因外傷、特殊皮膚疾病導致疤痕性禿髮,由於毛囊已經被破壞無法再生,只能重新憑藉植髮手術來恢復髮絲濃密的外貌。
 
雖然目前進步的植髮方法,已經能使新長出來的頭髮和天生髮絲一樣自然,但是唯一的問題是植髮前的取髮技術,傳統取髮採取切頭皮方式,從後腦杓取下約長10至12公分、寬1~2公分頭皮,術後會有一道10公分左右的手術疤痕。在縫合時,依照新式無痕方式來處理傷口,可以使得疤痕很不明顯,但是頭髮較短時,仍然會看出疤痕細線。
 
目前已經有新式微創無疤痕取髮飄柔FUE植髮術,不需將頭皮整塊切下,而是以1mm直徑的鑽孔器直接在頭皮上取下一個個毛囊單位,再將它移植到所需的部位。朱冠州醫師表示,此方法的優點是不必縫合也不必搭拆線,後腦疤痕非常小,一周後幾乎完全看不見。唯一缺點是,把原本由團隊分髮的工作內容,轉由操刀醫師一株株毛囊單位來取髮,如果是比較大量一點的植髮手術(1000株以上),反而花費的時間會更多,所以適合運用於植髮數量較少的病患,提供他們新的選擇。
 
事實上,鑽孔取髮的技術發展已久,差別關鍵是在於「輔助儀器」的不同。以往醫師使用打洞器,順著毛囊鑽孔後,再將毛囊一根一根夾出,但現在不同的是,鑽孔動作已改由專業取髮儀器取代,因此鑽孔的深度固定一致,取髮速度也更快速,這樣的轉變,不僅大大節省植髮時間,對於取髮量較少的眉毛移植,醫師可以更精確取出適合的毛囊單位。
 
值得注意的是,年輕人的髮線較低,所以植髮時的髮線設計就顯得很重要,有一定的測量評估,才可以決定最適合的髮型,讓植髮病患維持數十年後仍然顯得自然。髮線太低,或許在初期能夠顯得年輕,然而一、二十年過了,患者年紀大了,反而會顯得怪異。基於同樣的道裡,年紀較大的病患,髮線原本就會比較高,如果刻意種成年輕數十歲的低髮線,也會顯得怪異不自然。
 
種植的頭髮,在術後會進入休止期掉髮,毛髮約四個月左右會逐漸長出,大概在八個月到一年左右可達正常自然的程度。皮膚科醫師劉達儒提醒,植髮並非重新長髮,頭髮移植只是將髮量多區域的毛囊,移植到髮量少的區域,植入的毛髮通常能維持很久的時間,但患者原有的毛髮仍有可能會因其他因素而造成掉髮,所以植髮一週後,除了取髮處傷口比照一般的傷口照護外,原有的頭皮毛髮還是要繼續維持治療,該持續做的健髮程序,仍舊不可缺少,否則原有的毛髮還是有可能會掉落。

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